Ó cobreiro, também conhecida como “cobreiro”, é uma doença infecciosa causada pelo vírus varicela-zóster, o mesmo que causa a varicela. Caracteriza-se pelo aparecimento de lesões na pele, principalmente na face, pescoço e tronco, e Uma das principais formas de prevenção é a vacinação.
No Brasil, existem dois tipos de vacina contra herpes zoster: atenuado (Zostavax)mais velho, e o recombinante inativado (Shingrix)que chegou ao país em junho de 2022. A diferença entre eles está na tecnologia e na eficácia.
A Zostavax, fabricado pela MSD, é um imunizante atenuado, ou seja, é feito com uma versão ativa, mas enfraquecida, do vírus. Portanto, não é recomendado para pessoas imunossuprimidas. Sua eficácia contra o herpes zoster é de 51%.
Já o Shingrix, fabricado pela GSK, é um imunizante recombinante inativado, ou seja, é feito apenas com uma proteína do vírus (glicoproteína E) em combinação com o adjuvante AS01. Em outras palavras, isso vacina não contém o vírus ativo em sua composição. Portanto, pode ser administrado a pessoas imunocomprometidas. Sua eficácia contra o herpes zoster é de 91%.
Quem pode tomar a vacina?
A vacina Zostavax é indicada para todas as pessoas com mais de 50 anosexceto pessoas imunossuprimidas, gestantes, pessoas com alergia grave a algum dos componentes da vacina e pessoas com tuberculose ativa não tratada.
A vacina Shingrix é indicada para todas as pessoas com mais de 50 anos e pessoas imunocomprometidas ou com risco aumentado de herpes zoster com mais de 18 anos. A vacina é contraindicada para gestantes e pessoas com histórico de hipersensibilidade grave aos componentes da fórmula ou à dose anterior da vacina.
Qual é o calendário de doses da vacina?
A vacina atenuada é administrada em Dose única, por via subcutânea. A vacina recombinante inativada é administrada em duas doses, com dois meses de intervalo entre eles, por via intramuscular.
Quem já tomou uma dose da vacina antiga pode tomar a nova vacina. Isso se aplica a qualquer pessoa que já teve herpes zoster. Porém, quem nunca teve catapora deve primeiro receber a vacina contra varicela, que pode ser administrada em crianças a partir de 12 meses.
Cuidados antes e depois da vacinação
Segundo a SBIm, o as vacinas não devem ser tomadas em caso de doença febril. No caso da vacina atenuada, é necessário esperar um ano após o herpes zoster para aplicar a vacina em quem já teve a doença.
Além disso, no caso da vacina recombinante inativada, alguns cuidados devem ser tomados por pessoas imunocomprometidas, segundo a SBIm. São eles:
- Iniciar o regime seis a 12 meses após o transplante de medula óssea;
- Para quem vai receber um transplante de órgão, o ideal é se vacinar antes do procedimento. Caso não seja possível, aguardar de seis a 12 meses após o transplante;
- Pacientes oncológicos devem ser vacinados, preferencialmente, antes de iniciar quimioterapia, radioterapia, esplenectomia ou tratamento com imunossupressores;
- Pacientes em uso de anticorpos monoclonais devem ser vacinados pelo menos quatro semanas antes da próxima dose do anticorpo;
- Pacientes vivendo com HIV/AIDS e com pior estado imunológico devem ser vacinados, cabendo ao médico avaliar o momento mais favorável para a vacinação;
- Pacientes com doenças autoimunes devem receber a vacina antes de iniciar uma imunossupressão mais agressiva.
A vacina dá reação?
Em geral, o vacina atenuada pode causar reações leves a moderadas, como coceira, vermelhidão, inchaço e dor no local da aplicação. Em alguns casos, pode causar febre, sintomas respiratórios, diarreia, alterações na pele e cansaço.
A vacina recombinante inativada pode causar dor no local da injeção, dores musculares, fadiga e dor de cabeça, forma leve a moderada.
Onde posso encontrar vacinas contra herpes zoster?
As vacinas contra herpes zoster, tanto Zostavax quanto Shingrix, não estão disponíveis no SUS (Sistema Único de Saúde) e pode ser encontrado em serviços privados de vacinação. Os preços podem variar dependendo do laboratório que oferece a vacina.
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